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Les enfants jusqu'à l'âge de 20 ans sont inclus dans le calcul du droit à la subvention des parents. Lorsque des personnes âgées de 18 à 20 ans ne font pas ménage commun avec leurs parents, une demande de subvention individuelle peut être déposée.
Lorsque deux époux vivent séparés sans enfants à charge, la limite de revenu pour personnes seules leur est appliquée et leur revenu déterminant est calculé individuellement.
Les époux sont considérés comme vivant séparés:
a) en cas de séparation durable de droit;
b) en cas de séparation de fait.
 
La situation familiale au 31 décembre précédant l'année de subventionnement est déterminante. Les changements dans la situation familiale ou personnelle intervenant en cours d'année sont pris en compte l'année suivante.
Lorsqu'un assuré transfère son domicile dans un autre canton, le droit aux réductions des primes existe pour toute la durée de l'année civile considérée.